Днес се води активна дискусия относно използването на флуориди в стоматологията: в какви случаи са необходими, какви дози трябва да се използват в зависимост от възрастта, безопасно ли е да се поглъща паста за зъби с флуорид, каква е разликата между флуоридите и много други .
Флуоридът е родово наименование за няколко съединения, които съдържат флуоридни йони. За разлика от флуорида, отровен газ, флуоридите играят важна роля в превенцията на кариеса и ние се нуждаем от тях.
В стоматологията се използват няколко флуориди: аминофлуорид (олафлур), натриев флуорид, алуминиев флуорид, натриев монофлуорофосфат, калаен флуорид.
Флуоридните йони в пастите за зъби и водите за уста имат няколко важни функции:
- насърчават реминерализацията (възстановяване на минералния състав) на зъбния емайл, задържайки калция директно върху повърхността му и създавайки калциево “депо”;
- намаляване на броя на бактериите в устната кухина, тоест предотвратяване на появата и развитието на кариес поради факта, че рН на устната кухина става по -малко кисела;
- намаляване на скоростта на образуване на мека плака, поддържане на емайла гладък и свеж дъх.
Честотата на кариес в световен мащаб е намаляла драстично, откакто производителите на продукти за устна хигиена започнаха да добавят флуорид към своите продукти.
Най-ефективната днес по отношение на профилактиката на кариеса е комбинацията от аминофлуорид и натриев флуорид, на второ място е аминофлуорид (олафлур), на трето място е натриев флуорид. Те задържат калциевите йони на повърхността на емайла за най -дълго време (аминофлуорид – до 2 часа, натриев флуорид – 15-20 минути).
Системният прием на флуориди в организма обикновено е недостатъчен. Флуоридите се намират в някои храни, но това не е достатъчно. Основният източник на флуорид е питейната вода. В някои страни съдържанието на флуоридни йони се контролира на държавно ниво (програми за флуориране на питейна вода, готварска сол). Но в много страни, включително Русия, 95% от населението има недостиг на прием на флуоридни йони в организма. Това, наред с други неща, е причина за високата честота на зъбен кариес сред населението. Ето защо е задължително да се използват флуоридни пасти за зъби и изплаквания за ежедневна хигиена.
Според съвременните научни данни съдържанието на флуоридни йони в детските пасти за зъби, ефективно за профилактика на кариес, трябва да бъде най -малко 500 ppm (с недостиг на флуорид в питейна вода), в пасти за зъби за възрастни – на ниво 1400- 1500 ppm. В този случай можем да говорим за превенция на кариес. Разбира се, ако се спазват всички други правила за хигиена на устната кухина: мийте зъбите си поне 2 пъти на ден в продължение на 2-3 минути след закуска и вечеря, като използвате конци за зъби.
Използването на флуоридна вода за уста играе важна и подценявана роля в профилактиката на кариеса днес. Флуоридните йони от препарата за изплакване проникват по -бързо в слюнката и се фиксират върху повърхността на емайла след почистване с четка за зъби. Затова се препоръчва да го използвате поне след вечерното миене на зъбите.
В някои малки региони количеството флуорид в питейната вода надвишава нормата. В този случай е важно да се премине към бутилирана вода за пиене и готвене, за да се избегне флуороза – системният ефект на излишния флуорид върху тялото. Използването на флуорид-съдържащи пасти за зъби и изплаквания в този случай остава непроменено и ежедневно.